Un informe que parteix del teu registre. I que signes tu.
Clara prepara un esborrany amb les sessions i els documents del pacient. Revises cada paràgraf al costat de la seva font, el completes i el descarregues a punt per enviar.
Del registre a l'informe, sense començar de zero
Un informe de derivació o de seguiment resumeix mesos de feina. Clara reuneix el que ja vas escriure perquè dediquis el temps a revisar, no a cercar.
Segons la finalitat
Tries per a què és l'informe: seguiment i coordinació, derivació, continuïtat assistencial o una petició clínica.
El període que necessites
Els últims 3, 6 o 12 mesos, o tota la teràpia, redactat en català, castellà o anglès.
Cada paràgraf, amb la seva font
Consulta de quina sessió o document surt cada paràgraf de l'esborrany i llegeix el text original al costat.
En PDF o DOCX editable
En finalitzar-lo, l'informe inclou el teu nom, la teva professió i el teu número de col·legiat, i el descarregues en el format que necessitis.
Tria, revisa i signa
- 01
Tria finalitat i període
Des de la fitxa del pacient, indica per a què és l'informe i quin període ha de cobrir.
- 02
Revisa l'esborrany
Clara redacta a partir de les sessions completades i els documents de la fitxa. Edites el text i comproves cada paràgraf amb la seva font.
- 03
Finalitza i descarrega
Afegeix les teves dades professionals, finalitza la versió i descarrega-la. Les versions anteriors queden desades.
Un esborrany no és un informe fins que el revises
L'informe porta el teu nom i el teu número de col·legiat. Clara reuneix i ordena el que ja és al registre; què s'hi inclou, com es formula i a qui s'envia ho decideixes tu.
Comparteix només la informació necessària per a la finalitat de l'informe i amb qui correspongui. Els informes pericials requereixen una avaluació específica i no es preparen des de Clara.
- Només sessions completades i documents de la fitxa del pacient
- Els documents de consentiment i facturació no s'utilitzen com a font
- Revisió de l'esborrany davant les seves fonts abans de finalitzar
- Cada versió de l'informe queda desada
El que sosté un bon informe
Història clínica psicològica
Què recollir a la història de cada pacient en consulta privada.
Notes d'evolució psicològica
Estructura i exemple d'un registre que serveixi després.
Pla terapèutic i notes d'evolució
Què es documenta en cadascun i com es relacionen.
Documentació clínica i continuïtat
Com mantenir el fil del procés entre sessions.
RGPD per a psicòlegs
Checklist pràctica per tractar i compartir dades clíniques.
Més de Clara
- Notes clíniques amb IAEsborranys en la teva orientació terapèutica
- Transcripció de sessionsLa sessió, transcrita amb consentiment
- Història clínicaAl dia després de cada sessió, amb l'historial previ
- Pregunta a ClaraCerca i pregunta sobre la història de cada pacient, amb les fonts citades.
- Consentiment informatEnviament, signatura i registre
- Agenda i recordatorisGoogle Calendar i avisos per email i SMS
- FacturacióFactura cada sessió des de Clara
- Programari clínic per a psicòlegsTot el que fa Clara
Preguntes freqüents
Quins informes puc preparar amb Clara?
Informes clínics de seguiment i coordinació, de derivació a un altre professional o servei, de continuïtat assistencial i de resposta a una petició clínica. El títol el tries tu.
De quina informació parteix l'esborrany?
De les sessions completades del període escollit (les teves notes, les notes de Clara, els resums i les transcripcions) i dels documents de la fitxa d'aquell període, com l'historial previ. Els documents de consentiment i facturació no s'utilitzen.
Puc editar l'informe abans d'enviar-lo?
Sí. Edites el text, deses esborranys i el revises davant les seves fonts abans de finalitzar-lo. Després el descarregues en PDF o en un DOCX editable.
Quina estructura sol tenir un informe psicològic?
Sol recollir la identificació de la persona i del professional, la finalitat i la persona destinatària, el període i les fonts, l'evolució observada i unes conclusions, amb la signatura del professional. Limita el contingut al que necessita qui el llegirà.
Serveix per a informes pericials?
No. Clara prepara informes clínics a partir del teu registre de teràpia. Un informe pericial respon a una avaluació específica i segueix un altre procediment.
Informes que reflecteixen la teva feina.
Comença amb un mes de prova. Sense targeta de crèdit.
Prova Clara gratis